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ASPECTOS GERAIS DA DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL

Estima-se que cerca de 10 milhões de pessoas vivem com doença inflamatória intestinal (DII) em todo o mundo, morbidade que afeta principalmente a população em idade ativa1. Ainda existem poucos dados sobre a DII no Brasil, mas um estudo recente, apresentado no 16º Congresso da ECCO (European Crohn’s and Colitis Organisation), traz as tendências temporais da epidemiologia da DII no sistema público de saúde do Brasil, com evidência de um aumento significativo nas taxas estimadas de prevalência da doença, atingindo 100,13/100.000 habitantes no ano de 20202.  As DIIs são condições inflamatórias crônicas e idiopáticas e compreendem principalmente a retocolite ulcerativa (RCU) e a doença de Crohn (DC). Enquanto a RCU afeta a mucosa e, eventualmente, a submucosa do reto e do cólon de forma contínua, a DC pode acometer todas as camadas e regiões do tubo digestivo com lesões segmentares3.   A etiopatogenia da injúria intestinal na DII ainda não está totalmente esclarecida, porém sabe-se que envolve a participação de fatores ambientais, da microbiota intestinal e da regulação da resposta imune em indivíduos geneticamente predispostos3.   A DII pode se manifestar com sintomas relacionados ao trato gastrointestinal (ex.: dor abdominal, diarreia, sangramento retal, tenesmo), sintomas constitucionais (ex.: fadiga, anorexia, perda de peso, febre) e ainda com manifestações extraintestinais (ex.: artropatias, lesões dermatológicas, oftalmológicas, condições hepatobiliares) 3.  Não existe um exame único capaz de definir o diagnóstico da DII, por isto a história clínica e exame físico são fundamentais, assim como a combinação de exames laboratoriais, endoscópicos, histológicos e de imagem para definição da doença e do padrão de acometimento3.   Como trata-se de uma afecção crônica que afeta significativamente a qualidade de vida dos pacientes, o tratamento tem como objetivo principal a remissão da doença e o controle dos sintomas, e requer acompanhamento por toda a vida, sendo este um grande desafio.   Acompanhe estes e outros aspectos da DII nas próximas postagens!   

Referências:

1. Biblioteca Virtual em Saúde - Ministério da Saúde. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/19-5-dia-mundial-da-doenca-inflamatoria-intestinal/. Acesso em 06/08/2021.
2. Quaresma AB, Damiao AOMC, Coy CSR, et al. DOP 41 Temporal Trends in the epidemiology of Inflammatory Bowel Diseases in the public healthcare system in Brazil: A large population-based study, J Crohns Colitis. 2021;15:S079–S080.
3. Bernstein CN, Eliakim A, Fedail S, et al. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines Inflammatory Bowel Disease: Update August 2015. J Clin Gastroenterol. 2016;50:803-818.

BR-GAS-2100025 OUT/21

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